探真计划-南京站

       2024年8月30日-8月31日，由中初保检验医学研究与转化专业委员会与北京生命绿洲公益服务中心联合主办，南京大学医学院附属鼓楼医院承办，丹娜（天津）生物科技股份有限公司协办的“中国侵袭性真菌病实验室诊断能力高质量发展行动计划·探真计划”于南京大学医学院附属鼓楼医院召开，来自江苏省各医疗机构的80余位医生参会。通过理论课程及实操课程学习，参会老师收获满满，提升了真菌实验室检测能力！

开班仪式

       本次会议邀请到南京大学医学院附属鼓楼医院沈瀚教授致开幕词！

       沈瀚教授首先对参会专家表示了热烈的欢迎， 向主办单位、承办单位、学员老师表示了诚挚的感谢。随着侵袭性真菌病发病率的不断上升，真菌病原体感染的诊断引起了临床多学科的关注，早期、确切的诊断是改善患者预后的关键，因此提升微生物实验室真菌病检测能力，对临床侵袭性真菌病患者诊疗至关重要。感谢来自江苏省45家医疗机构微生物老师们的参与，希望通过本次培训班的召开能推动江苏省真菌病检测技术的普及和人员能力的提升，更好地满足临床对真菌病诊疗的需求。最后预祝各位老师在本次培训班中得到理论和实践的双丰收，共筑知识之塔，共绘梦想之翼!

会议现场

       本次会议邀请到江苏省人民医院刘根焰教授、南京市中医院胡雪玲教授作为会议主持！

学术内容

徐和平  厦门大学附属第一医院

      厦门大学附属第一医院徐和平教授分享了“‘真菌的形态学鉴定”专题内容，徐教授分享了直接镜检的方法、镜检的内容（颗粒、菌丝、孢子）、如何从菌落、菌丝、产孢结构观察真菌形态；推荐荧光染色作为真菌感染的首要检测手段，强调真菌镜检结果是IFD确诊的关键。徐教授以丰富的专业经验为大家形象生动的讲解了常见的致病性真菌形态学鉴定方法，包括马尔尼菲篮状菌、荚膜组织胞浆菌、利什曼原虫、曲霉、毛霉、镰刀菌、青霉、暗色真菌等。徐教授强调总结运用多手段、多方法进行真菌检测，建议检验医生要多与临床沟通，掌握必要的临床知识！

徐春晖  中国医学科学院血液病医院

中国医学科学院血液病医院徐春晖教授分享了“分子诊断在侵袭性真菌病的价值”专题内容，徐教授分享了常见的真菌分子检测方法——mNGS、tNGS和基于PCR的分子技术，比较了分子检测技术与传统方法的优缺点，分子检测技术灵敏度高，但报告解读困难，数据库尚不完善，国内目前可及性较低，可以作为真菌感染的辅助诊断。① 病原mNGS方法覆盖病原更广、其灵敏度优于培养，但报告解读困难、检测成本较高。② 病原tNGS方法覆盖病原相对固定，成本相对可控，但对技术要求较高、检测性能存在较大实验室差距，可及检测性能有待确认，但潜力无限。③ 真菌PCR检测技术灵敏度高、特异性强，通过设计特定的引物，并结合qPCR和熔解曲线分析，可区分和检测不同的真菌类型，如曲霉、毛霉、镰刀菌等。

高硕  南京大学医学院附属鼓楼医院

       南京大学医学院附属鼓楼医院高硕老师分享了“侵袭性真菌感染标志物检测”专题内容，高老师介绍了侵袭性真菌病流行病学、真菌病实验室检测技术、以及真菌病检测技术的临床应用。其中，实验室常用真菌诊断技术包括涂片、培养、鉴定、血清学检测 、分子生物学检测，重点介绍了侵袭性真菌病血清学诊断技术，提出非培养技术是传统手段很好的补充，推荐丹娜生物推出的5G+真菌血清学联合检测方案以及三种真菌病检测平台包括：①真菌病化学发光诊断平台Venus 100S；②泛真菌POCT诊断平台+曲霉病POCT诊断平台；③全自动酶联免疫分析仪DNK-A200/DNK-A600，适用于不同的应用场景，满足微生物老师的需求。

张燕  南京大学医学院附属鼓楼医院

      南京大学医学院附属鼓楼医院张燕老师分享了“侵袭性真菌药敏试验标准”专题内容，张老师分享了临床常见真菌种类及分布、药物敏感性试验方法与判断标准、常见抗真菌药物敏感性和常见抗真菌药物的耐药机制等。张老师重点梳理了两大药敏试验指南（CLSI和EUCAST）中对真菌药敏结果的判读规范和药敏结果如何规范解读。真菌药敏试验的判读要比细菌复杂的多，如何正确的判读（比如氟康唑，棘白菌素类药物需要注意的点，判读时间，判读MIC还是MEC等方面）、正确的报告（比如天然耐药报告耐药或天然耐药，比如依据感染部位报告相应的药物，再比如没有折点的时候报告ECV，应当备注注释等等）非常重要。判读时依据哪个指南就应当配套哪个指南的操作规范，不可相互套用。

苏欣  南京大学医学院附属鼓楼医院

      南京大学医学院附属鼓楼医院苏欣教授分享了“真菌病例分享”专题内容，苏教授分享了一例曲霉合并毛霉感染的病例。苏教授从真菌的发病机制、诊断标准、诊断方法及治疗等几个方面进行概述，该病例通过曲霉GM抗原检测和曲霉IgG抗体检测等病原学回报结果进行了诊断修正，诊断为侵袭性肺曲霉病、肺毛霉病、2型糖尿病。苏教授认为对于初始治疗失败的IPA，需进行唑类耐药检测及明确有无混合感染；要结合患者影像学特征、镜检、病原学检查、血清学检查综合评估，从而实现早期诊断；MDT对于治疗决策至关重要，要加强临床与检验的沟通！

实操内容

形态学检查

血清学检测

药敏试验

基因测序

互动答题

厦门大学附属第一医院徐和平教授主持了互动答题环节， 并对学员老师所学的知识进行了考核，总结了两天的培训中学习的内容，鼓励老师们积极探索真菌世界。

颁发证书

      两天紧张的理论培训与实践操作培训结束后，由南京大学医学院附属鼓楼医院沈瀚教授为学员们颁发结业证书。

在学员们的一致好评声中，中国侵袭性真菌病实验室诊断能力高质量发展行动计划 · 探真计划-南京站圆满落幕！

       探真计划下一站，我们相约徐州！