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隐球菌性脑膜炎诊治专家共识(节选)

发布时间2019-09-24 丨 来源:丹娜生物 丨 浏览量 573

隐球菌性脑膜炎诊治专家共识(节选)

  • 隐球菌病的免疫学诊断(血清学试验):

临床上最常用的为隐球菌荚膜抗原的检测,其方法有乳胶凝集试验(latex agglutination test, LA)、酶联免疫分析法(enzyme immunoassay, EIA)及侧流免疫层析法(lateral flow immunoassay, LFA), 其中 LFA因其简单、快速已成为目前国内临床上诊断隐球菌感染最常用的方法之一。

LFA:又称金标法”“胶体金免疫层析法,其可用于定性、半定量检测血清、脑脊液、中段尿中隐球菌荚膜多糖抗原,操作简单、报告快速,研究结果显示检测血液标本敏感性可达100%,检测尿液标本的敏感性也可达70.7%~92.0%

隐球菌荚膜多糖抗原阳性提示隐球菌感染,滴度的高低提示疾病的严重程度。未经抗真菌治疗的患者脑脊液或血清阳性滴度达 14往往提示新型隐球菌感染,当大于18时提示其病情在发展或病情活动;但在艾滋病或者严重免疫抑制的患者中,血清中抗原滴度与隐球菌感染的预后并无明显关联,但脑脊液中抗原滴度有助于判断 HIV感染的隐球菌脑膜炎患者预后。

2018-隐球菌性脑膜炎诊治专家共识.pdf